门诊、急诊[留观]病历书写规范及其要求.pptx

门诊、急诊[留观]病历书写规范及其要求门诊、急诊[留观]病历书写规范及其要求门诊、急诊[留观]病历书写规范及其要求门诊、急诊[留观]病历书写规范及其要求门诊、急诊[留观]病历书写规范及其要求
门诊、急诊[留观]病历书写规范及其要求.pptx,格式 pptx,大小 2.1 MB,共约22页。以下是概述: 门诊、急诊[留观]病历书写规范及其要求新规范的基本要求病历的四个种类:门诊、急诊、留观、住院病历书写的一0字原则:客观、真实、准确、及时、完整病历书写的时间表达方式:二四小时制新规范的基本要求知情同意的签署原则:本人-法定代理人-授权人-医疗机构负责人或授权的负责人[患者入院应常规填写授权委托书,医院法人也应有授权委托书]强调保护性告知的签署原则:近亲属-法定代理人-关系人纠错方式:时限内、划...

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