整理ppt1肿瘤内科查体及病历书写的重点要求一、病史:肿瘤内科一般记录与内科及普通外科相同。对某些进行性症状,如肿块、疼痛、溃疡、出...
肿瘤内科住院病历书写规范xx医科大学第一附属医院肿瘤内科Page5病历书写规范病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表...
一、产科病历书写要求产妇入院后,应及时正确逐项填写产科入院记录表格。如有异样情形,那么应按一样病历的要求书写病历或入院记录,一样项...
妇科病历书写详细询问主要症状的发生、发展、起病后检查和治疗变化的全部过程&主诉阴道流血或月经异常者:须详记初潮年龄、以往月经周...
ITSM/ITIL产科病历书写规范xxxITSM/ITIL病历书写内容一、主诉是促使患者就诊的主要症状(或持续时间),要求简明扼要,要求在25个字以内,并要...
妇产科症状学检查法和病历书写一、妇科疾病常见症状及鉴别•门诊接诊时常会遇到哪些主诉?妇科疾病常见症状•血:阴道流血(vaginalbleeding...
11整理课件整理课件妇科病历书写妇科病历书写整理课件整理课件22现病史现病史详细询问主要症状的发生、发展、起病后检查和治疗变化的全部过...
门诊、急诊[留观]病历书写规范及其要求新规范的基本要求病历的四个种类:门诊、急诊、留观、住院病历书写的一0字原则:客观、真实、准...
门诊急诊病历示范门诊急诊病历示范姓名:**性别:男年龄:10个月门诊号:4002830初诊记录:2003.10.5儿科主诉:咳嗽3天,加重伴发热气喘...
2021/7/261病历的书写xx眼科中心眼底外科xxx2021/7/262目的了解眼科病历的组成、特点和书写要点了解病历书写的注意事项和常用问题2021/...